掌上华医三基三严考试题库


1.肺炎杆菌（肺炎克雷伯杆菌）肺炎的临床表现中具有特征性的是（）

A. 胸痛

B. 寒战、发热

C. 可闻干、湿性啰音

D. 红色胶胨状黏稠脓性痰

E. 胸片见模糊淡薄阴影

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2.呼吸机相关肺炎预防控制措施哪项不正确（）

A. 正确消毒和处理使用后的导管、呼吸机、湿化瓶，每天更换呼吸管道

B. 避免使用抗酸药和H2受体阻滞剂

C. 加强口腔护理，以无菌技术进行气管吸引

D. 头部抬高位护理

E. 加强病室的通风消毒，正确处理医疗废物

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3.反常呼吸运动常见于（）

A. 多根多处肋骨骨折

B. 开放性气胸

C. 闭合性气胸

D. 张力性气胸

E. 血胸

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4.缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。（ ）

A. 正确

B. 错误

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5.胸痛的护理措施包括

A. 病人取病侧卧位

B. 使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部

C. 使用吗啡或哌替啶止痛

D. 给予小剂量镇静药

E. 病因护理

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6.患者男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是

A. 茶碱类

B. 色甘酸钠

C. 抗胆碱能药

D. 糖皮质激素

E. β2受体激动药

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7.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ ）

A. 慢性肺、胸疾病史

B. 左室肥大或左心衰

C. 肺动脉高压表现

D. 右室肥大或右心衰

E. 心律失常

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8.呼吸道和消化道的共同通道是

A. 鼻

B. 咽

C. 喉

D. 气管

E. 肺泡

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9.病人王某，男，78岁，呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）

A. 使用绷带

B. 使用双套结固定肢体防止自伤

C. 使用双膝固定防止坠床

D. 使用双侧床档防止坠床

E. 使用肩部约束带防止碰伤

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10.男性，41岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×10^9/L，中性粒细胞百分比86％。该患者最可能的诊断是

A. 肺囊肿

B. 空洞性肺结核

C. 肺癌

D. 肺脓肿

E. 大叶性肺炎

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11.患者，男性，33岁。近期劳累突发畏寒、高热、咳嗽，铁锈样痰。查体：体温39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

A. 肺炎链球菌

B. 肺炎支原体

C. 肺炎衣原体

D. 肺炎克雷伯杆菌

E. 金黄色葡萄球菌

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12.患者胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因

A. 需氧菌和真菌培养

B. 厌氧菌培养

C. 找寄生虫卵

D. 查肿瘤细胞

E. 涂片革兰染色和抗酸染色

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13.患者，学生，阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片4日未见效。白细胞计数6.9×10^9/L，分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是

A. 下叶间质性支气管肺炎

B. 肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿

C. 肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠

D. 弥漫性支气管肺炎

E. 肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征

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14.患者，女，68岁。以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。应采取的护理措施不正确的是

A. 保证患者良好的睡眠环境

B. 给予镇咳和镇静药

C. 采取有效措施促进排痰

D. 适当减少患者白天睡眠时间

E. 给予患者持续低流量吸氧

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15.哪项是导致肺气肿最常见的原因

A. 慢性阻塞性支气管炎

B. 空气污染

C. 重度吸烟

D. 支气管哮喘

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16.大叶性肺炎痰液的特点是

A. 大量脓痰

B. 粉红色泡沫痰

C. 铁锈色痰

D. 白色黏液泡沫状痰

E. 红棕色黏稠痰

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17.传染性非典型肺炎最主要的传播途径是

A. 经呼吸道飞沫传播

B. 接触传播

C. 经粪-口途径传播

D. 经消化道传播

E. 虫媒传播

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18.异物引起的阻塞性肺炎一般不出现

A. 肺叶实变

B. 肺体积缩小

C. 肺门部肿块

D. 肺段实变

E. 小叶或小叶融合阴影

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19.青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是下列选项中的哪一项

A. 过敏性肺炎

B. 间质性肺炎

C. 支气管肺炎

D. 肺钩端螺旋体病

E. 农民肺

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20.患者，男性，52岁。一天来寒战高热39.5℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低。X片示：左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是

A. 葡萄球菌肺炎

B. 肺炎链球菌肺炎，休克型

C. 厌氧球菌肺炎

D. 军团杆菌肺炎

E. 克雷伯杆菌肺炎

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21.患者，男性，53岁。3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，体格检查未见异常。ECG提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移＞0.5mV，T波低平。治疗措施错误的是

A. 快速静脉注射血管升压素

B. 配血以备急用

C. 咳必清镇咳

D. 小剂量镇静剂

E. 继续抗结核治疗

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22.患者，男性，46岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗，白天气促发作，晚上憋醒症状，需要吸入沙丁胺醇缓解症状。给予肺功能检查结果：FEV1预计值48％，PEF变异率30％，该患者的病情评估分级为

A. 重度，部分控制

B. 中度，未控制

C. 重度，未控制

D. 轻度，部分控制

E. 中度，部分控制

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23.下列选项中哪种疾病是由石棉尘引起的

A. 膀胱癌

B. 肾癌

C. 皮肤癌

D. 胸膜间皮瘤

E. 肝血管肉瘤

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24.下列哪个是引起发热的最常见的病因

A. 细菌感染

B. 病毒感染

C. 药物反应

D. 变态反应

E. 恶性肿瘤

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25.呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可以吸入高浓度氧。

A. 正确

B. 错误

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26.患者，男性，64岁。有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周余咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3日来常胡言乱语，狂躁不安，1日前开始昏睡。血气分析示：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。诊断为

A. Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 急性呼吸窘迫综合征

D. 急性脑炎

E. 躁狂症

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27.对哮喘患者的护理，正确的是

A. 加强监护，尤其在夜间和凌晨

B. 患者吸入激素后应漱口

C. 呼吸困难者遵医嘱给予氧疗

D. 鼓励患者饮水，以稀释痰液

E. 病室内摆放鲜花，以缓解患者的紧张情绪

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28.支气管扩张病人咳嗽咳痰的特点是夜间活动时加重。

A. 正确

B. 错误

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29.支气管扩张痰液为

A. 粉红色泡沫痰

B. 铁锈色痰

C. 白色黏液泡沫状痰

D. 大量脓痰

E. 红棕色黏稠痰

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30.关于纤维支气管镜检，描述有误的是

A. 术前应禁食4～6小时

B. 术前半小时注射阿托品及苯巴比妥

C. 术后应禁食2小时

D. 术前均应做肺通气功能检查及血气分析

E. 术前应作X线胸片检查

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31.患者，男性，50岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。高分辨率CT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。以下处理错误的是

A. 手术治疗

B. 痰细菌学检查

C. 体位引流

D. 应用祛痰药

E. 选用敏感抗生素

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32.某肺结核患者咨询护士自己的休息活动该如何注意，护士讲解中错误的是

A. 轻症患者，不必限制活动

B. 恢复期患者，不必限制活动

C. 恢复期多卧床休息避免复发

D. 恢复期可打太极拳、做保健操增强免疫力

E. 症状明显、咯血者，应卧床休息

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33.患者，男性，40岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木、疼痛。实验室检查：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片：片状肺浸润。该患者诊断最可能为

A. 变应性肉芽肿性血管炎

B. 巨细胞动脉炎

C. 显微镜下多血管炎

D. 大动脉炎

E. 结节性多动脉炎

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34.测定肺换气效率的较好指标是（ ）

A. 潮气量

B. 肺活量

C. 时间肺活量

D. 通气/血流比值

E. 肺扩散容量

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35.按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是（）

A. 细菌性肺炎

B. 真菌性肺炎

C. 病毒性肺炎

D. 免疫因素所致肺炎

E. 理化因素所致肺炎

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36.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是

A. 煮沸

B. 深埋

C. 酒精消毒

D. 焚烧

E. 等量1％消毒灵浸泡

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37.PPD试验（）后观察结果。

A. 12~24小时

B. 24~48小时

C. 36~48小时

D. 48~72小时

E. 64~72小时

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38.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足

A. IgM

B. IgG

C. SIgA

D. Ig

E. IgD

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39.Ⅱ型呼衰是指：（）

A. PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg

B. PaO2＜55mmHg，Pa

C. O2＞30mmHg

D. PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg

E. PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

F. PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg

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40.Ⅱ型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为（）

A. PaO2＜60mmhg,PaCO2＞60mmhg

B. PaO2＜50mmhg,Pa

C. O2＞50mmhg

D. PaO2＜50mmhg,PaCO2＞60mmhg

E. PaO2＜60mmhg,PaCO2＞50mmhg

F. PaO2＜55mmhg,PaCO2＞55mmhg

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41.确诊肺癌的依据包括（ ）

A. 咳嗽、痰中带血

B. 胸部X线平片

C. 胸部CT检查

D. 痰细胞学检查

E. 纤维支气管镜检查及活检

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42.慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为

A. 意识障碍，呼吸不规则

B. 呼吸道分泌物多且排痰障碍

C. 极易发生呕吐及误吸

D. 全身状态差

E. 严重缺氧和/或CO2潴留

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43.PEEP治疗ARDS的有利作用有（ ）

A. 降低吸氧浓度

B. 减少肺内分流

C. 改善肺的顺应性

D. 减少呼吸肌作功

E. 增加心排血量

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44.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅，易导致

A. 心力衰竭

B. 肺水肿

C. 肺不张

D. 呼吸困难

E. 窒息

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45.腺病毒肺炎的临床特点是（ ）

A. 多为稽留热

B. 肺部体征出现较晚

C. 早期即有全身中毒症状

D. 喘憋，呼吸困难

E. 可并发渗出性胸膜炎

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46.下列哪些药物具有舒张支气管作用（ ）

A. β受体阻滞药

B. 胆碱能受体激动药

C. 茶碱

D. β1受体激动药

E. β2受体激动药

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47.支气管哮喘常见并发症是

A. 肺气肿

B. 肺不张

C. 自发性气胸

D. 支气管扩张

E. 呼吸衰竭

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48.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ ）

A. 慢性肺、胸疾病史

B. 左室肥大或左心衰

C. 肺动脉高压表现

D. 右室肥大或右心衰

E. 心律失常

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49.适用于体位引流于的病人有：

A. 慢性支气管炎

B. 支气管哮喘

C. 支气管扩张症

D. 肺脓肿病人

E. 支气管碘油造影

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50.慢性支气管炎可分为（ ）

A. 单纯型

B. 气肿型

C. 喘息型

D. 混合型

E. 慢性迁延型

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51.下呼吸道的组成包括

A. 咽

B. 喉

C. 气管

D. 支气管

E. 支气管肺内分支

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52.引起非典型肺炎的病原体有（ ）

A. 肺炎支原体

B. SARS冠状病毒

C. 肺炎双球菌

D. 肺炎衣原体

E. 结核分枝杆菌

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53.为病人进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间。

A. 正确

B. 错误

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54.观察呼吸衰竭病人的病情时,发现神志和精神状态变化应警惕肺性脑病先兆。（）

A. 正确

B. 错误

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55.肺源性心脏病病人出现头痛、失眠、烦躁，往往是肺性脑病的早期表现。

A. 正确

B. 错误

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56.进行氧气雾化操作时，严禁接触烟火和易燃品。

A. 正确

B. 错误

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57.有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为Ⅰ型呼吸衰竭。

A. 正确

B. 错误

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58.病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿啰音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。

A. 正确

B. 错误

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59.吸入烟雾和毒气可引起急性呼吸窘迫综合征。（）

A. 正确

B. 错误

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60.接触石棉尘的工人可引起肺癌和胸膜间皮瘤。

A. 正确

B. 错误

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61.急性呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。（）

A. 正确

B. 错误

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62.对于靠人工辅助器械（如呼吸机）维持生命的病人，其亲属要求继续留院治疗，但又要求停止使用人工辅助器械，医务人员应当拒绝病人亲属要求。

A. 正确

B. 错误

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63.支气管扩张病人咳嗽咳痰的特点是夜间加重

A. 正确

B. 错误

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64.哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音消失。（）

A. 正确

B. 错误

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65.呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧。

A. 正确

B. 错误

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66.肺性脑病病人可用巴比妥类药物镇静。

A. 正确

B. 错误

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67.肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。（）

A. 正确

B. 错误

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68.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（）

A. 正确

B. 错误

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69.急性肺损伤病人出现肺间质水肿时，宜及早给予利尿药。（）

A. 正确

B. 错误

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70.哮喘持续状态极度呼吸困难患者，若出现肺部听诊哮鸣音减弱或消失情况，提示病情最为严重。（）

A. 正确

B. 错误

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71.呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。（）

A. 正确

B. 错误

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72.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。

A. 正确

B. 错误

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73.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症。

A. 正确

B. 错误

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74.对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是

A. 给予心理支持

B. 分散患者注意力

C. 调整舒适的体位

D. 应用常规镇痛药，如阿司匹林

E. 采用局部冷敷等物理治疗

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75.肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药

A. 巴比妥类药

B. 地西泮

C. 艾司唑仑

D. 奋乃静或10%水合氯醛

E. 安眠酮

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76.胡某，女，38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中，不正确的是（ ）

A. 告知穿刺时的体位

B. 告知穿刺时不要随意活动

C. 告知穿刺时不能咳嗽

D. 告知穿刺时保持穿刺体位

E. 告知穿刺时深呼吸

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77.患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水泡。对该患者的护理措施错误的是

A. 呼吸道隔离

B. 给予高蛋白、高维生素饮食

C. 患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理

D. 患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上

E. 鼓励患者多饮水，每日不少于1.5-2L

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78.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的临床表现是

A. 寒战、高热

B. 胸痛

C. 咳嗽

D. 呼吸困难

E. 咳铁锈色痰

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79.肺结核病人最突出的护理诊断是

A. 焦虑

B. 体温升高

C. 气体交换受损

D. 活动无耐力

E. 有孤独的危险

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80.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现

A. 胸痛

B. 咳嗽

C. 咯血

D. 烦躁不安

E. 呼吸困难

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81.患者呼出的气体带有酮味，常提示

A. 代谢性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 血糖升高

E. 呼吸性碱中毒

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82.患者，男，70岁。慢阻肺14年，肺心病4年，体质虚弱，今日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出，神志不清，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）

A. 指导有效咳嗽

B. 胸部叩击震颤

C. 雾化吸入

D. 体位引流

E. 机械吸痰

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83.根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为（）

A. 细菌性肺炎

B. 病毒性肺炎

C. 支原体肺炎

D. 真菌性肺炎

E. 理化因素所致肺炎

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84.引起呼吸衰竭的病因，通常是由于

A. 内呼吸功能障碍

B. 外呼吸功能障碍

C. 血液携带、运输氧障碍

D. 二氧化碳排出功能障碍

E. 呼吸系统病变造成机体缺氧

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85.患者，女性，22岁。肺结核史1年，2小时前突然咯血不止。最重要的护理措施是（）

A. 减小活动和保持镇静

B. 保持呼吸道通畅

C. 准备抢救药物

D. 积极止血治疗

E. 加强抗结核治疗

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86.患者出现咯血的最常见原因是

A. 支气管扩张

B. 慢性支气管炎

C. 肺结核

D. 支气管肺癌

E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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87.刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是

A. 取半卧位

B. 帮助翻身拍背

C. 超声雾化吸入

D. 鼓励多饮水

E. 低流量鼻导管吸氧

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88.患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应立即采取的措施是

A. 立即通知医师

B. 立即气管插管

C. 清除呼吸道积血

D. 给予高流量氧气吸入

E. 应用呼吸兴奋剂

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89.肺结核大咯血病人护理措施不妥的是

A. 暂禁食

B. 绝对静卧休息

C. 心理安慰

D. 屏气以止血

E. 消除病人紧张情绪

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90.呼吸机相关性肺炎的预防中，口腔护理每日几次（）

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

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91.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。患者血气分析结果为[PaO2]55mmHg，SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是

A. 高浓度、高流量持续吸氧

B. 高浓度、高流量间歇吸氧

C. 低浓度、低流量持续吸氧

D. 低浓度、低流量间歇吸氧

E. 高压氧舱

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92.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

A. 患者取头高足低俯卧位

B. 迅速清除口鼻血凝块

C. 不可将头偏向一侧

D. 鼓励其将血咽下，减少失血

E. 无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

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93.患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是

A. 定期复查

B. 避免患儿与其他急性传染病患儿接触

C. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

D. 全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量

E. 对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

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94.肺结核患者的化疗原则不包括

A. 早期

B. 规律

C. 全程

D. 足量

E. 联合

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95.肺尘埃沉着病（尘肺）诊断的主要临床依据是

A. 职业史

B. 症状与体征

C. 肺功能

D. X线胸片

E. 病理切片

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96.肺源性心脏病患者呼吸衰竭时氧疗的要求是

A. 高流量持续吸氧

B. 高流量间歇吸氧

C. 低流量间歇吸氧

D. 低流量持续吸氧

E. 低流量混有二氧化碳的氧吸入

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97.患者56岁女性，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡两小时后突然从噩梦中憋醒，伴有呼吸困难，被迫坐起，听诊两肺可及哮鸣音，10分钟后呼吸困难逐渐缓解，此病人的情况属于：

A. 噩梦后的正常反应

B. 支气管哮喘急性发作

C. 夜间阵发性呼吸困难

D. 劳累性呼吸困难

E. 睡眠呼吸暂停综合征

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98.对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了

A. 去除口臭

B. 促进唾液分泌

C. 减少呼吸道感染机会

D. 增进食欲

E. 减少痰量

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99.关于出院病人床单位处理错误的一项是（）

A. 病室开门窗通风

B. 撤下污被服送洗

C. 病床、床旁桌椅用消毒液擦拭

D. 铺好暂空床，迎接新病人

E. 棉絮用紫外线消毒

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100.保证患者安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）

A. 护理会诊制度

B. 护理质量管理制度

C. 查对制度

D. 执行医嘱制度

E. 分级护理制度

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